Пьющие пилоты: как решать проблему?

В последнее время мы всё чаще читаем репортажи о том, что «пилот находился в состоянии алкогольного опьянения». Это свидетельствует о том, что риск для безопасности полетов, который исходит от пьяных пилотов, не только не снижается в гражданской авиации, а начинает нарастать! Такая тенденция, которая является одним из негативных проявлений «человеческого фактора», требует принятия дополнительных мер по предотвращению данного вида риска.
Пока меры принимаются на уровне отдельных авиакомпаний. В частности, американская авиакомпания United Airlines ввела требование на запрет приема алкоголя в течение как минимум 12 часов до вылета (ранее это время ограничивалось 8-ю часами). Данное требование обусловлено тем, что даже после 8 часов выведения алкоголя из организма в нем могут оставаться остатки алкоголя и давать так называемые «остаточные явления», которые тоже неблагоприятно отражаются на работе пилота.

Пилоты не знают особенностей того психического состояния, которое развивается после алкогольной интоксикации и потому недооценивают его опасности. Им кажется, что стоит только организму очиститься от алкоголя и головной мозг заработает также исправно, как это было до приема алкоголя. На самом деле, это – огромное заблуждение, т.к. после любой интоксикации головной мозг работает ослаблено и испытывает симптомы истощения (астении). Именно поэтому человек ощущает синдром похмелья: он чувствует слабость, разбитость, головную боль, нежелание трудиться. Чтобы выйти из состояния похмелья, ему хочется принять какой-то допинг с целью поднять в организме утраченный тонус.

По этой причине состояние психики (мозговых функций) пилота не может быть абсолютно нормальным сразу после 8-ми часов отрезвления, а иногда для нормализации состояния не хватает и 12-ти часов, если доза принятого спиртного оказалась слишком значительной. Введение более длительного запрета на примем алкоголя до полета является, безусловно, правильной мерой, направленной на повышение безопасности полетов. Такой подход необходимо распространять в мировом масштабе!

А что ещё может предложить наука в этом плане? Рассмотрим более подробно вопросы о том, почему пилоты принимают алкоголь, как алкоголь убивает клетки мозга и что делать с этой проблемой в гражданской авиации.

Жизнедеятельность любого человека представляет собой череду постоянных проблем, которые необходимо решать, чтобы обеспечивать свое существование. Если при этом профессиональная деятельность человека является очень сложным и ответственным трудовым процессом, порождающим порой стрессовые ситуации, то психика человека испытывает при этом повышенные нагрузки. К числу таких профессий относится и профессия пилотов гражданской авиации, где уровень напряженности труда оценивается как высокий. В результате повышенного напряжения пилоты испытывают нередко состояние «инерционного застоя» нервного напряжения. Это выражается в том, что после полета им бывает трудно расслабиться, отключиться от впечатлений прошедшего дня и спокойно уснуть. Если к этому добавятся еще переживания о бытовых, личных или семейных проблемах, то перейти ко сну стает крайне сложно.

Высокое нервное напряжение и негативный эмоциональный фон становятся причиной поиска средства для быстрого успокоения. Но пилоты не рассматривают весь возможный спектр успокоительных средств, а выбирают самое популярное и вместе с тем самое вредное для организма средство – алкоголь. Тот факт, что алкоголь убивает клетки печени, пилотам хорошо известно. Но многие пьющие пилоты даже не подозревают, какой огромный разрушительный вред наносится при этом клеткам головного мозга.

Поэтому первой мерой в борьбе с пьянством среди пилотов должны стать разъяснительные беседы со стороны психологов ВЛЭК и психологов авиакомпаний о механизмах уничтожения тканей мозга вследствие приема алкоголя. Психологи должны демонстрировать пилотам картинки того, что происходит с тканями мозга даже при умеренном пьянстве: исчезает серое вещество извилин!

Почему же так уродливо выглядит мозг пьющего человека по сравнению со здоровым мозгом? Какие процессы приводят к заметной деградации извилин мозга?
Нейрофизиологи проследили всю динамику изменений в мозге при отравлении его токсинами алкоголя. Динамика заключается в следующем:

— сначала в клетках существенно нарушаются обменные процессы, из-за чего расстраиваются и функции нейронов (ухудшается походка и координация движений, происходит двоение в глазах, не работает мышление, нарушается речь, память прекращает запоминать текущие события, отсюда — провалы памяти);
— сильная интоксикация приводит к гибели отравленных клеток мозга, как если бы эти клетки облили соляной кислотой, — нейроны отмирают и сокращаются в объеме из-за прекращения поступления в них жидких питательных веществ;
— отмершие клетки мозга усыхают и съеживаются, в результате чего сокращается объем серого вещества мозговых извилин и расширяются пространства (пустоты) между извилинами, которые впоследствии заполняет соединительная ткань (нейроглия – беловатое вещество);
— утрата мозгом даже небольшого количества серого вещества отражается на заметном снижении умственных возможностей человека, что проявляется в постоянном ухудшении памяти, замедленности мышления, снижении быстроты реакции, координации движений и т.п.

Подобная деградация работы головного мозга несовместима со сложной операторской деятельностью пилота и должна предотвращаться с его стороны. Но как пилоту избавляться от тяжелых и навязчивых переживаний, если не обращаться к алкоголю?
Для этого существуют другие средства, которые позволяют безопасно для мозга и печени решать подобную проблему. Здесь мы рассмотрим второе мероприятие по работе с пьющими пилотами.

Ещё с древних времен известно, что определенные травы способны снимать нервное напряжение, успокаивать человека и даже поднимать настроение. Причем печень и мозг не воспринимают эти травы как чужеродные (химические) токсины и потому не испытывают отравления и разрушения под их воздействием. К числу успокоительных трав относятся: валериана, пустырник, мята, мелисса, а к числу трав поднимающих настроение: зверобой, хмель.

Все эти травы присутствуют в составе такого успокоительного средства, как лекарственный препарат «Новопассит». Он не только способствует быстрому успокоению нервной системы и снятию излишнего напряжения, но и помогает засыпанию, а также пробуждению в хорошем и бодром состоянии. После приема «Новопассита» нет симптомов истощения, т.е. похмелья и сниженной работоспособности мозга. В зависимости от степени накопленного нервного напряжения доза прима препарата может быть немного увеличена (вместо одной столовой ложки, следует принять две столовых ложки за полчаса до сна).

Если данный препарат не окажется для кого-то достаточно эффективным, то можно проконсультироваться с невропатологом и подобрать другое средство (легкий транквализатор из растительного сырья). В любом случае пилот не должен оставлять без внимания сам факт присутствия у него повышенного уровня нервно-психического напряжения. Длительное пребывание в неблагоприятном психическом состоянии приводит к развитию депрессии или тревожного невроза, что не менее опасно для выполнения полетов, чем состояние алкогольного опьянения! Но как оценить наличие неблагоприятного психического состояния у пилота, чтобы начать своевременную реабилитацию его психического здоровья через санаторно-курортное лечение?

Здесь мы подошли к третьему и самой главному способу предотвращения рисков, связанных с неблагоприятными психическими состояниями, включая состояния алкогольного опьянения и другие. Дело в том, что психологи врачебно-летной экспертизы, оценивающие работоспособность психики, проверяют пилотов довольно редко и не имеют возможности контролировать их текущие психические состояния. Контроль за текущими психическими состояниями «якобы осуществляют» врачи предполетного медицинского контроля. Однако их проверка сводится к измерению кровяного давления, частоты пульса и температуры тела. По этим трем параметрам можно исключить лишь какие-то соматические (телесные) заболевания, но нельзя ничего сказать о психическом состоянии, т.е. оценить, является ли оно благоприятным или неблагоприятным для выполнения полета.

Для оценки психического состояния требуется проверка работоспособности головного мозга, поскольку при всех неблагоприятных психических состояниях происходит снижение качества умственной деятельности – это общий индикатор неблагополучия психики! Но в настоящее время на предполетном контроле не применяются никакие средства и способы проверки психических состояний, хотя психологическая наука уже предлагает подобные инструменты. В лучшем случае врач может задать какие-то вопросы пилоту и оценить качество его ответов, а также проверить, не расширены ли зрачки глаз – так можно заметить присутствие алкоголя в организме пилота.

Выявить другие, причем не менее опасные психические состояния, — подобным способом просто невозможно. А между тем, угрозу для безопасности полетов несут и такие состояния, как:

— состояние похмелья, когда в крови уже нет алкоголя, но клетки мозга ещё не восстановили свою работоспособность после отравления;
— состояние депрессии, когда отсутствует желание трудиться и возникает суицидальное намерение,
— состояние стресса, когда присутствует чрезмерное возбуждение и невозможно сосредоточиться на работе;
— состояние астении, когда имеется нервное истощение и чувство бессилия.

В этой связи авиационные психологи предлагают действенную меру — ввести в систему предполетного медицинского контроля короткую процедуру проверки психического состояния пилотов через тестирование работоспособности их мозга.

Короткий экспресс-тест на компьютере будет заставлять пилота выполнить основные операторские функции, а именно: провести преследующее слежение за объектом, посчитать в уме, принять решение по итогам расчетов и осуществить двигательный ответ. За счет высокого темпа выполнения заданий данная процедура позволит всего за 3 минуты сравнить обычную работоспособность мозга пилота (его индивидуальную норму) с его текущей работоспособностью и оценить величину расхождений. Новый тест поможет врачу предполетного контроля предотвратить возможность выхода в рейс пилота, пребывающего в опасном психическом состоянии. Такой инструмент станет надежным помощникам врача особенно в сомнительных случаях решения вопроса о допуске к полету.

Необходимость проверки психических состояний перед полетом глубоко осознали врачи и психологи Евросоюза после катастрофы в Альпах в 2015 году, когда пилот-самоубийца совершил рукотворную катастрофу. Помимо депрессий у европейских пилотов в последние годы наблюдаются случаи алкогольной и даже наркотической зависимости, что говорит об их душевном неблагополучии, несмотря на материальный достаток.

По этой причине с 2018 года во всех авиакомпаниях Евросоюза введен предполетный контроль психических состояний у пилотов. Это психологическое обследование будет носить пока выборочный характер, оно может назначаться как до полета, так и после полета. Новый углубленный контроль будет проходить апробацию на протяжении 2-х лет. Данный вид контроля предполагает использование коротких психологических тестов — это своего рода «пробы» на умственную деятельность, а также пробы на алкоголь и наркотики.

В нашей стране пилоты тоже страдают от неблагоприятных психических состояний, причем в не меньшей степени, чем их зарубежные коллеги. В этой связи введение мер по проверке психических состояний пилотов на предполетном контроле является вполне обоснованной мерой. Данное мероприятие позволит своевременно предотвратить выход в рейсы пилотов в опасных для полета состояниях и снизить, тем самым, риски по «человеческому фактору».

Такая мера является очень актуальной потому, что среди причин авиационных происшествий продолжают присутствовать: состояние алкогольного опьянения у членов экипажа и сниженная работоспособность мозга, которая приводит к ошибочным действиям пилотов. Важно подчеркнуть, что за сниженной работоспособностью мозга обычно скрывается какое-то неблагоприятное психическое состояние: либо депрессия, накопленное утомление, стресс или астения, медикация и т.п.

Надеемся, что эти конструктивные предложения от авиационных психологов Евросоюза и России в области ЧФ будут услышаны в Росавиации и Минтрансе.

Якимович Н.В.,
авиационный психолог,
кандидат психологических наук

Мнение автора может не совпадать с позицией МКАА «Безопасность полетов».

Материалы публикуются в том виде, в котором получены от автора – без какой-либо редакторской правки.